夏季，一个浮躁的季节、繁忙的季节、更是一个“考试”的季节。对于我们骨科创伤显微外科亦是如此，每年这时候医务人员要忙于各种职称考试，还要迎接陆续不断的创伤患者，并完成艰巨的年中考试。
今年也一如既往的忙碌，责任却比往年更加沉重，除了部分医生考试请假，还有一位主刀医生受伤请假。而今年的“考题”也更是比往年难度加大，除了每天5例以上的急诊手术，还有三名严重患者，其中两名是腕部完全撕脱离断伤患者，另一名是大面积下肢皮肤撕脱伤及腰背部烧伤患者。
年5月21日晚，骨科收治了一名在井队作业时被液压钳夹伤的患者，该患者左前臂腕部近端完全撕脱离断伤。经紧急组织会诊、检查伤口、包扎止血、生命体征监护、补液抗休克、完善相关检查、医院领导、请示主任安排断肢再植手术……按照工作流程，一步步有条不紊，紧锣密鼓的实施完成。由于该患者是撕脱离断，20多根肌腱均从肌腹中长段抽出，10余根主要动静脉及3根主要神经均长段撕脱断裂，骨折粉碎，组织断端挫伤污染严重，这已不是简单的“清创+吻合”，除了要判断组织活性，清理游离各断端组织，还要进行血管移植，神经移植，肌腱编织，重建患肢功能……这是巨大的工程，经过近10个小时的奋战，主刀医生王辉主任精神高度集中一整夜，丝毫不能大意。手术完毕的最后一刻累瘫在地上久久不能起来。。。虽然辛苦但王辉主任却很欣慰，经过通宵达旦的手术，断肢已再植成功！！！
术前术后
年5月23日凌晨，科室突然接到急诊通知，有一名患者在工地干活时不慎被锚头链条绞伤双上肢，且右上肢损伤严重，右肘关节脱位伴桡侧侧副韧带撕裂，右前臂肌肉挫裂伤严重，腕部远端以远完全撕脱离断伤。值班医生仍在进行断指再植手术，刚刚通宵手术的王辉主任亲自会诊患者，带领患者做检查，制定手术计划及次日工作安排等。由于人员有限，刚通宵断肢再植手术的王辉主任和于亮组医生再次进行断肢再植，受伤请假的马医生也带病上岗，照看病房，医护团结协作，“考试”工作忙而不乱。该患者比前一患者撕脱污染损伤更为严重，除了要细致的清创游离，我们还要肘关节复位，韧带修复，前臂切开减压，尺桡骨截骨保关节固定，肌肉肌腱编织修复，功能重建，神经血管移植等一系列繁琐的工程，又是一夜半天，经过10个小时的手术，撕脱离断的肢体重获”新生”。
术前
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术后
年5月26日上午，大家刚稍作休整好，有一名从苹果树上跌落下来，撞翻开水壶并滚下山上的老年患者被送至我院急诊就诊。该患者左下肢从大腿根部直小腿踝上前内外侧皮肤大面积挫裂、撕脱、剥脱，皮肤挫伤、污染严重，创面布满了泥沙、碎石、杂草、树叶，左胫腓骨多段粉碎性骨折，腰背部及臀部大面积皮肤二度烧伤污染，近30%面积皮肤组织损伤，患者休克症状已明显呈现。王辉主任立即向院领导汇报，组织全院相关科室急会诊，紧急补液、输血，多科室合作，纠正患者休克状态，并制定手术方案及术后治疗计划。我们立即急诊进行保肢手术，经过清创，胫腓骨骨折复位外固定，血管神经肌腱探查修复，撕脱皮肤修复反回植……6个小时的手术，患者手术顺利，待生命体征平稳后送至重症监护病房观察。我们密切
