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传播母婴保健健康知识为全面二孩政策保驾 [复制链接]

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2高龄妇女生育的注意事项


  各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高危妊娠。高龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面:

1卵子质量下降

35岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高,据国内资料统计,高龄孕妇妊娠的胎儿染色体异常率明显升高,出生缺陷发生率也明显增高,如先天愚型、唇腭裂、先天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。

2妊娠合并症、并发症增多

人到中年,可能会患有一些内科疾病,如高血压、糖尿病、慢性肝炎、心脏病等。在没有怀孕时,这些疾病可能没有明显的表现,在身体的承受范围之内。但怀孕后,尤其妊娠中晚期,随着身体负担的加重,就会造成母婴并发症,甚至威胁母婴生命安全。此外,部分人群,即使既往无病史的在怀孕后也会出现妊娠期高血压、糖尿病等。除此之外,前置胎盘、胎膜早破及产后出血、产褥感染率都会增加,疾病状况下会造成胎儿宫内生长发育迟缓,甚至死胎、死产的发生率及产儿死亡率也随之升高。

3流产、早产、难产比例增高

高龄妇女妊娠成功率逐年下降,保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”,即使妊娠了也易于流产,与30岁以下的年轻孕妇相比,自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,导致分娩时间延长,容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。

4前胎剖宫产留给子宫的疤痕

如果头胎是剖宫产的,怀孕后可能出现瘢痕妊娠、胎盘植入等。瘢痕妊娠就是胚胎着床在子宫的疤痕,有可能会大出血或子宫破裂,危及生命。胎盘植入就是胎盘长到子宫的肌肉里,这种情况可导致病人大出血、休克、子宫破裂、甚至死亡。另外,分娩时剖宫产的机会大大增加:多次手术会导致相关并发症增加,如术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。


  因此,高龄妇女在准备生育时应注意以下事项:

1高龄孕妇应在怀孕前半年要进行一次全面的健康体检,检查心、肺、肝、肾等功能是否适合怀孕。由医生综合评估身体条件后再怀孕。怀孕前3个月就可以提前补充叶酸,直到怀孕后3个月。2高龄孕妇应定期进行孕期检查,筛查糖尿病、高血压、甲亢等高危因素,监测胎儿“动向”,如发现异常情况要及时治疗或终止妊娠。对于之前进行过剖宫产的孕妇,孕期要特别注意早孕期排除子宫疤痕部妊娠,中晚孕排除前置胎盘和胎盘植入的风险,孕期检测先兆子宫破裂的风险。3高龄孕妇为产前诊断对象,要及时进行出生缺陷相关病种的产前筛查和产前诊断,尽可能排除胎儿畸形。4健康饮食、适当运动、规律作息。建议养成健康饮食、规律运动的良好生活方式,孕期坚持运动,体重合理增长,减少难产风险。

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